糖尿病自我管理丛书--糖尿病家庭护理及用药指导(糖乐在线)

糖尿病病情复杂，并发症严重，目前还没有根治的办法，可以说是伴随终身的一种疾病。而糖尿病病人住院治疗的时间是有限的，他们绝大部分时间要和健康人一样工作、学习、社会交往和家庭生活，因此，糖尿病病人需要全面、全程的护理，而家庭护理可以满足病人的这些需求，具有医院治疗不可替代的重要意义。良好的家庭护理是良好治疗的基础。如果糖尿病病人和家属能够掌握有关糖尿病的知识，严格执行饮食治疗，坚持糖尿病的监测，家人能督促帮助病人保持有规律的生活并积极参加力所能及的体力活动，协助病人观察用药情况，及时调整用药，使病人避免精神紧张和精神刺激，搞好个人卫生，预防感染等，可使病情得到良好控制。家庭护理的实施，可使病人在家庭氛围中休养，心情舒畅。有家人的陪伴，饮食居处都较为方便，病人可拥有个人的选择自由，也减少了久留医院造成的交叉感染的机会，可以防止疾病的复发，经济上也降低了治疗的费用，还可减轻家属的负担和各种麻烦，使家庭生活能够保持正常。

希望所有的糖尿病患者都树立起信心，积极调动主观能动性去防治糖尿病，科学安排生活，提高生活质量，祛病延年，与健康人一样长寿。作者

本书从中西医结合角度，对糖尿病及其并发症的家庭护理、自我监测、饮食护理、运动疗法和家庭较为容易实施的一些理疗方法等方面进行介绍，可指导糖尿病家庭护理。另外，还详细论述了糖尿病患者常用的降糖药物的使用及注意事项，胰岛素注射技术及胰岛素用量调整等问题，使糖尿病患者可在医生指导下长期坚持家庭护理、自我治疗。此书内容丰富，涵盖面广，文字深入浅出，可供糖尿病及其并发症患者家庭护理选择使用，也是社区实施家庭护理的重要参考书。
  
之一。

一、糖尿病的基本知识	1（一）糖尿病的一般认识 11 什么是1型糖尿病？ 12 引起1型糖尿病的主要原因是什么？ 13 什么是2型糖尿病？ 24 引起2型糖尿病的主要原因是什么？ 25 糖尿病的主要临床表现有哪些？ 36 糖尿病能否根治？ 4（二）糖尿病的中医认识 41 古代人患的糖尿病和现代人患的糖尿病一样吗？ 42 为什么会出现糖尿病并发症？ 53 怎样从生态大系统医学思想认识糖尿病？ 54 如何认识糖尿病的不同？ 75 怎样理解“治未病”？ 86 血糖总是居高不下的原因是什么？ 87 为什么糖尿病病人宜“吃苦”？ 9

二、糖尿病患者的家庭护理总论	10（一）心理护理 101 心理障碍的表现有哪些？ 102 心理护理的目的是什么？ 123 怎样护理有焦虑心理的患者？ 124 患者出现恐惧心理时如何护理？ 125 悲伤心理的表现是什么？怎样护理？ 136 患者出现抑郁心理时应怎样护理？ 14（二）饮食护理 141 糖尿病病人为什么要进行饮食治疗？ 142 什么是糖尿病饮食疗法？ 153 饮食护理原则是什么？ 154 糖尿病饮食治疗有什么作用？ 155 什么是标准体重？ 166 糖尿病患者每天需要多少能量？ 167 糖尿病患者每天需要多少碳水化合物？ 178 糖尿病患者每天需要多少蛋白质？ 179 糖尿病患者每天需要多少脂肪？ 1710 糖尿病患者饮食量应怎样分配？ 1811 糖尿病患者怎样选择膳食纤维？ 1812 糖尿病患者需要补充无机盐、微量元素和维生素吗？ 18

13 糖尿病患者需要补充钙、铬吗？ 18（三）运动指导 191 长期坚持运动锻炼对糖尿病患者有哪些益处？ 192 运动治疗适合哪些糖尿病病人？ 193 运动治疗的原则是什么？ 204 运动锻炼时应注意什么？ 205 体质较弱的糖尿病患者在运动时应注意什么？ 216 糖尿病患者户外运动时要注意什么？ 217 怎样掌握运动强度？ 228 适合糖尿病患者进行的运动方式有哪些？ 229 糖尿病患者打太极拳有什么好处？ 24（四） 糖尿病病人的工作、学习和生活安排 251 糖尿病病人怎样才能保持良好心态？ 252 怎样为病人安排有规律的生活？ 263 如何注意清洁卫生？ 274 糖尿病患者为什么要戒烟？ 285 糖尿病患者能饮酒吗？ 286 糖尿病病人为什么要随身携带糖尿病病人求助卡？ 29（五）预防糖尿病恶化的基本原则 301 糖尿病病人为什么要注意寒暑变化？ 302 为什么要防止低血糖？ 313 为什么要防治感冒？ 31

4 为什么要帮助患者调节情绪？ 315 为什么在急性感染时要及时调整胰岛素用量？如何调整？ 326 怎样帮助糖尿病患者戒烟 ？ 32三、糖尿病家庭护理各论	34（一）老年糖尿病的家庭护理 341 怎样对老年糖尿病患者进行心理护理？ 342 怎样对老年糖尿病患者进行饮食护理？ 343 怎样对老年糖尿病患者进行家庭锻炼指导？ 354 怎样帮助老年糖尿病患者保持良好的生活习惯？ 365 如何指导老年糖尿病患者家庭用药？ 376 老年糖尿病患者怎样测定血糖、尿糖及观察病情？ 377 怎样护理皮肤干燥的老年糖尿病患者？ 388 皮肤瘙痒怎么办？ 389 老年糖尿病病人怎样预防并发症？ 39（二）儿童糖尿病的护理 391 儿童糖尿病有什么特点？ 392 怎样监测儿童糖尿病患者病情？ 393 怎样防止患儿低血糖？ 404 怎样帮助患儿建立生活规律？ 405 怎样保持患儿情绪稳定？ 416 怎样对患儿进行饮食护理？ 41

7 怎样护理胰岛素治疗的患儿？ 428 怎样对患儿进行生活护理？ 42（三）妊娠糖尿病的家庭护理 431 什么是妊娠糖尿病？ 432 怎样对妊娠糖尿病患者进行心理护理？ 433 怎样对妊娠糖尿病患者进行饮食护理？ 434 怎样对妊娠糖尿病患者进行运动护理？ 445 妊娠糖尿病患者可以使用口服降糖药吗？ 446 怎样护理产褥期糖尿病患者？ 45（四）低血糖的家庭护理 451 什么时候容易出现低血糖？ 452 低血糖的原因是什么？ 463 低血糖的表现有哪些？ 464 一旦出现低血糖应怎样处理？ 465 怎样预防低血糖？ 47（五）糖尿病并发心脏病的家庭护理 471 怎样对糖尿病并发心脏病患者进行心理护理？ 472 怎样调节糖尿病并发心脏病患者的饮食？ 483 怎样护理糖尿病并发心脏病患者？ 484 糖尿病并发心脏病患者应怎样用药？ 48（六）糖尿病并发高血压病的家庭护理 491 怎样对糖尿病并发高血压患者进行心理护理？ 49

2 怎样调节糖尿病并发高血压患者的饮食？ 493 怎样对糖尿病并发高血压患者进行运动指导？ 494 糖尿病并发高血压患者为什么要坚持用药？ 505 糖尿病并发高血压患者应建立哪些良好生活习惯？ 50（七）糖尿病并发脑血管病的家庭护理 501 对糖尿病并发脑血管病病人怎样进行心理护理？ 502 糖尿病并发脑血管病病人饮食应怎样调节？ 513 糖尿病并发脑血管病病人怎样监测与观察病情？ 514 糖尿病并发脑血管病病人的一般护理如何？ 515 糖尿病并发脑血管病病人怎样康复治疗？ 52（八）糖尿病足的家庭护理 521 糖尿病足患者为什么要控制血糖、血脂和体重？ 522 糖尿病足患者怎样进行双脚日常护理？ 533 糖尿病足患者穿鞋袜要注意什么？ 534 糖尿病足患者怎样修剪趾甲？ 545 糖尿病足患者怎样正确护理双脚？ 546 糖尿病足患者如何科学运动双脚？ 557 糖尿病足患者可以用中药泡脚吗？ 558 糖尿病足患者怎样推拿按摩下肢？ 55（九）糖尿病肾病的家庭护理 561 糖尿病肾病患者如何使用胰岛素？ 562 糖尿病肾病患者怎样监测尿微量白蛋白？ 56

3 糖尿病肾病患者饮食怎样调理？ 564 糖尿病肾病患者能运动吗？ 575 怎样护理行腹膜透析时胰岛素腹腔给药的患者？ 576 护理糖尿病肾病患者需要注意哪些问题？ 58（十）糖尿病视网膜病变的家庭护理 591 怎样进行糖尿病视网膜病变患者的心理护理？ 592 糖尿病视网膜病变患者的饮食怎样调节？ 593 糖尿病视网膜病变患者应选择哪些运动方式？ 594 糖尿病视网膜病变患者如何控制血压？ 605 急性视网膜出血后怎么办？ 606 糖尿病视网膜病变患者生活护理应注意些什么？ 607 怎样正确点眼药？ 61（十一）糖尿病周围神经病变的家庭护理 611 怎样对糖尿病周围神经病变患者进行心理护理？ 612 糖尿病周围神经病变患者的饮食如何调理？ 623 怎样护理胰岛素治疗的糖尿病周围神经病变患者？ 624 糖尿病周围神经病变患者怎样进行运动疗法？ 625 糖尿病周围神经病变的患者怎样护理双脚？ 636 糖尿病周围神经病变出现疼痛时如何护理？ 63（十二）糖尿病胃动力障碍的家庭护理 641 糖尿病胃动力障碍的临床症状是什么？ 642 怎样护理糖尿病胃动力障碍患者？ 64

（十三）糖尿病阳痿的家庭护理 651 什么是糖尿病并发心理性阳痿？ 652 怎样护理糖尿病并发心理性阳痿？ 65（十四）糖尿病神经源性膀胱的家庭护理 661 神经源性膀胱临床主要表现是什么？ 662 怎样护理神经源性膀胱患者？ 66（十五）糖尿病急慢性感染的家庭护理 671 怎样预防各种急慢性感染？ 672 怎样护理糖尿病泌尿系统感染？ 683 怎样做好糖尿病并发肺结核患者的心理护理？ 684 怎样做好糖尿病并发肺结核患者的饮食护理？ 695 糖尿病并发肺结核时用药应注意什么？ 696 怎样做好糖尿病并发肺结核患者的日常护理？ 697 怎样护理糖尿病皮肤感染患者？ 70（十六）糖尿病骨质疏松的家庭护理 711 糖尿病骨质疏松患者为什么要监测病情？ 712 糖尿病骨质疏松患者的饮食怎样调节？ 713 糖尿病骨质疏松患者能运动吗？ 714 糖尿病骨质疏松患者应注意什么？ 72（十七）糖尿病并发血脂紊乱 721 糖尿病并发血脂紊乱时如何护理？ 722 糖尿病并发血脂紊乱可以用哪些中医药膳？ 72四、家庭用药指导	7（一）口服降糖药 71 什么是磺脲类降糖药？ 72 磺脲类药物主要有哪些？ 73 各种磺脲类药物降糖作用的强度如何？ 74 磺脲类药物的不良反应有哪些？ 85 磺脲类药物禁忌证是什么？ 86 磺脲类药物的注意事项有哪些？ 87 什么是双胍类降糖药？ 88 哪些药是双胍类降糖药？ 89 双胍类降糖药作用原理是什么？ 810 双胍类降糖药适应证有哪些？ 811 双胍类降糖药禁忌证是什么？ 812 双胍类降糖药不良反应有哪些？ 813 什么是α-葡萄糖苷酶抑制剂？ 814 α-葡萄糖苷酶抑制剂有哪些？ 815 什么是苯甲酸衍生物类降糖药？ 816 苯甲酸衍生物类降糖药有哪些？ 817 什么是噻唑烷二酮类降糖药？ 918 噻唑烷二酮类降糖药有哪些？ 919 具有降糖作用的中药有哪些？ 9

20 怎样合理应用口服降糖药？ 9421 在糖尿病的不同阶段如何选用降糖药？ 9522 如何掌握口服降糖药服用时间？ 95（二）胰岛素 971 胰岛素的种类有哪些？ 972 有不用提前注射的胰岛素吗？ 983 特慢胰岛素类似物是怎么回事？ 994 胰岛素的不良反应有哪些？ 995 影响胰岛素用量的因素有哪些？ 1016 在什么情况下要用胰岛素治疗？ 1037 什么是胰岛素强化治疗？ 1048 胰岛素强化治疗的控制指标是什么？ 1059 胰岛素强化治疗适应证有哪些？ 10510 如何做好胰岛素治疗中的饮食护理？ 10511 怎样保存胰岛素？ 10612 什么时间注射胰岛素较为合适？ 10613 怎样掌握胰岛素注射的剂量？ 10714 如何选择胰岛素注射的部位？ 10715 怎样注射胰岛素？ 10816 怎样使用胰岛素笔？ 10817 什么是胰岛素泵，我可以使用胰岛素泵吗？ 10918 在家里怎样护理带胰岛素泵的患者？ 110

19 有不用注射的胰岛素吗？ 11020 非注射胰岛素存在哪些问题？ 112五、糖尿病的监测	1141 糖尿病患者需要监测哪些症状？ 1142  我是糖尿病患者，我需要监测血压和体重吗？ 1143 糖尿病患者怎样监测血糖？ 1154 监测糖化血红蛋白有什么意义？ 1155 为什么要监测胰岛功能？ 1166 怎样检测尿糖？ 1167 尿糖检测有哪些缺点？ 1178 为什么要检测尿酮体？ 1179 怎样检测尿酮体？ 11710 什么时候需要检查尿白蛋白？ 11811 糖尿病需要查尿常规吗？ 11812 糖尿病病人为什么要查眼底？ 11813 怎样监测血脂的变化？ 119六、家庭护理常识	120（一）意识的观察 1201 怎样观察患者的意识？ 1202 意识障碍伴随症状有哪些？ 120（二）体温的观察 1211 怎样测量患者的体温？ 1212 测体温时需要注意些什么？ 1213 人的正常体温是多少？ 1224 人的体温会有波动吗？ 122（三）脉搏的观察 1231 怎样测量脉搏？ 1232 什么是正常脉搏？ 1233 异常脉搏有哪些表现？ 1234 患者出现异常脉搏时应怎样护理？ 124（四）呼吸的观察 1241 怎样测量呼吸？ 1242 什么是正常呼吸？ 1243 异常呼吸有什么表现？ 1254 患者出现异常呼吸时应怎样护理？ 125（五）血压的观察 1261 怎样给患者测量血压？ 1262 正常血压应该是多少？ 1273 影响血压的因素有哪些？ 1274 测血压时应注意什么？ 1275 当为病人测得血压异常时该怎么办？ 128

（六）皮肤黏膜的观察 1281 正常的皮肤是什么样的？ 1282 什么是紫绀？ 1293 水肿是怎么回事？ 1294 皮肤出现皮疹是怎么回事？ 129（七）汗的观察 1301 出汗是怎么回事？ 1302 出汗异常有哪些表现？ 131（八）尿的观察 1311 正常尿量是多少？ 1312 尿量异常有哪些表现？ 1313 正常尿液是什么颜色？ 1324 出现尿色异常怎么办？ 1325 正常尿的酸碱度、比重应该是多少？ 1326 正常尿液有气味吗？ 1337 正常尿液是透明的吗？ 1338 患者出现尿频、尿急、尿痛时怎样护理？ 1339 怎样护理尿潴留？ 13310 患者尿失禁怎么办？ 134（九）大便的观察及护理 1351 正常大便应该是什么样？ 135

2 腹泻时应怎样护理？ 1363 什么是便秘？ 1364 便秘一般可分为几种类型？ 1375 功能性便秘怎样护理？ 1376 便秘非常顽固怎么办？ 1387 大便失禁怎么护理？ 1388 大便变形怎么办？ 1399 便血是怎么回事？ 139七、家庭标本留取	1401 什么是标本，有什么用处？ 1402 怎样留取尿常规标本？ 1403 怎样留取中段尿？ 1404 怎样留取12小时尿液标本或24小时尿液标本？ 1415 如果检查尿渗透压，怎样留取标本？ 1416 留取尿液标本时应注意哪些问题？ 1417 怎样留取粪便标本？ 142八、家庭简易治疗技术	143（一）冷敷法 1431 冷敷有什么作用？ 1432 怎样进行冷湿法外敷？ 143

3 怎样做冰袋冷敷？ 1444 酒精或冷水擦浴法应注意什么？ 1445 怎样进行酒精或冷水擦浴？ 144（二）热敷法 1451 热敷有什么作用？ 1452 热敷应注意哪些问题？ 1453 怎样用热水袋热敷？ 1454 怎样用湿毛巾热敷？ 1465 什么是中药浴？ 1466 药浴作用有哪些？ 1477 怎样使用药浴？ 1478 药浴液怎样制备？ 1479 使用药浴时应注意哪些问题？ 14710 药浴分哪几类？ 148（三）拔罐法 1491 什么是拔火罐法？有什么作用？ 1492 拔火罐的部位怎样选取？ 1493 怎样使用拔火罐？ 1494 常用的拔罐方法有几种？ 150（四）灸法 1501 什么是艾灸疗法？ 150

2 艾灸疗法的作用是什么？ 1513 灸法的原料用什么？ 1514 常用灸法有哪些？ 1515 艾条灸可有几种方法？ 1526 糖尿病适用的艾柱灸有几种？ 1527 做艾灸疗法时应怎样护理？ 1538 糖尿病患者可以选择哪些穴位作为辅助治疗和保健？ 154（五）刮痧疗法 1551 什么是刮痧疗法？ 1552 刮痧可使用哪些工具？ 1553 怎样进行刮痧操作？ 1554 刮痧可选哪些部位进行？ 1565 刮痧时应注意什么？ 156（六）按摩法 1571 什么是按摩？有什么作用？ 1572 按摩的手法有哪些？ 1573 按摩疗法应注意哪些问题？ 1604 以治疗为目的，也可用于糖尿病保健的按摩方法有哪些？ 160